家住南京的小麗(化名),今年8周歲,前不久上廁所時突然發現下身流血,父母查看后發現似乎是月經的症狀,可是這麼小的孩子怎麼會來月經呢?
孩子被確診為特發性性早熟
著急的父母立即帶著小麗到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院兒科就診,兒科張麗娜主任醫師診斷后確認小麗是例假來了,進一步觀察發現小麗乳腺也已經發育,乳暈偏黑,身高也比正常同齡的孩子偏高,經過全面體格檢查、實驗室及輔助檢查后確診小麗為特發性性早熟。針對小麗發育過早的問題,張主任採用抑制性腺發育的方式進行治療,經過一段時間的科學治療,小麗的月經消失了,乳腺也逐漸變軟、萎縮。
據張麗娜主任醫師介紹,兒童性早熟是指在青春期以前,即與年齡不相稱地過早出現第二性征,並促進體格發育,一般認為女孩在8歲以前出現乳房發育,在10歲以前月經初潮﹔男孩在9歲以前出現第二性征,並伴有體格的過速發育,稱為性早熟。女性性早熟中75%-90%為特發性,原因不明,男性中80%以上為顱內佔位病變所致。關於性早熟的兒童,早期身體發育較同齡、同性別的正常兒童快,身材也顯得高大。
激素含量過多引發孩子早熟
張麗娜主任介紹,近年來到醫院就診的性早熟的孩子越來越多,這與環境、食品中激素含量過多有關。性早熟對兒童身心發育有較大的不利影響,對患兒身心的影響主要有以下幾個方面:首先由於發育成熟過早,使骨骼生長時期縮短, 骨?會過早閉合,影響患兒身高,導致其最終身高矮於同齡人﹔其次極易對患兒造成心理障礙,患兒雖然性發育開始成熟,但其實際年齡,心理成熟程度卻與此不相一致,很容易造成孩子的心理障礙。再次可影響患兒系統性內分泌失調。性早熟本身就是一種內分泌疾病,隻不過,患兒自身的內分泌失調程度存在著個體差異,即有輕重緩急之分。症狀較輕的患兒主要表現為性激素水平的失調,而症狀嚴重的患兒就會導致系統性內分泌失調。
醫生提醒家長要定期帶孩子體檢
張麗娜主任醫師特別提醒廣大家長:應該定期帶孩子到醫院進行全面細致的體檢(包括體重、身高、乳房發育、陰毛生長及生殖器發育、腹部檢查,必要時視具體情況進行肛門檢查、腹部觸診,以明確有無腫塊存在)及輔助檢查(X線骨齡檢查,了解骨骼發育的進度﹔垂體核磁共振排除垂體腫瘤)﹔另外注意孩子要均衡營養、不要偏食、多戶外遠動、保証足夠的睡眠﹔盡量減少環境中的性激素影響:如花粉、蜂蜜、蜂王漿、雞胚、蠶蛹;長得很快的動物食品,反季節的水果,大豆及其制品,成人補品如雪蛤、冬虫夏草、人參,某些標榜能讓孩子“長高長壯”的口服液,“高激素”食物如家禽脖子,油炸食品等。成人的洗滌及化妝用品等。避免接觸影視、書報中有關性內容的鏡頭和文字。多運動,均衡飲食,避免高熱量食品,防止超重和肥胖﹔如果發現孩子過早出現第二性征發育,身高增加過快,要盡早帶孩子到醫院就診。
陶燕 宋淼 楊彥