马连东:前列腺癌治疗药物普克鲁胺商业化在即
8月28日下午,人民网“科技创新企业优秀案例征集”生物医药专场内审会在线举行。开拓药业副总裁、新药研究院院长马连东表示,普克鲁胺对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗具有良好的有效性,中美多项I-III期临床试验正在推进中,研发团队也在探索其对于新冠肺炎的治疗作用,一项普克鲁胺治疗COVID-19的临床试验正在巴西开展。
马连东介绍,目前普克鲁胺是开拓药业旗下的核心产品。普克鲁胺的治疗机制是竞争性抑制雄激素与雄激素受体相结合,并且具有独特的降低AR表达的“双重作用机制”。马连东表示,普克鲁胺是第二代的雄激素受体拮抗剂,在中国处于III期临床试验阶段,已有的临床试验结果证实其安全性良好,对其他一些代谢酶的影响较小,适合于联合用药,并且其对恩扎卢胺和阿比特龙治疗后进展的mCRPC患者仍具有良好的治疗效果。在中国开展的单药治疗mCRPC 的III期临床试验8月已经完成入组,即将在今年进行上市申请。
马连东还介绍,普克鲁胺或对新冠肺炎也起到一定的治疗作用。根据数据统计,男性新冠病人的死亡率比女性病人死亡率风险要超过大约4倍左右。男性新冠病人的严重程度比女性新冠病人的严重程度的风险大约5倍以上。其原因在于,新冠病毒进入细胞,要通过两个最重要的蛋白质:ACE2、TMPRSS2,这两个蛋白质的表达通过雄激素受体来调控。所以,理论上如果能够抑制雄激素与雄激素受体相结合,就可以抑制冠状病毒进入和感染到细胞之内。普克鲁胺有希望在轻症至重症的发展中起到减缓作用,为新冠肺炎的治疗赢得宝贵时间,这项临床研究目前已经在巴西顺利启动,并在8月完成了首例受试者入组。
国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长、国家抗肿瘤药物临床研究机构副主任石远凯认为,随着中国人口老龄化,前列腺癌这种老年疾病的发病率显著增高,甚至年轻化。在治疗策略等方面,面对病人的耐药性,如何改变传统治疗的模式,将是未来面临的巨大挑战。从现有的临床数据看,普克鲁胺已有着非常好的临床表现;而除了前列腺癌以外,它对男性新冠病人的治疗也有潜在的获益。
石远凯表示,这个药物如果能做好的话,无论在中国临床的应用,还是在全球的应用,都是非常具有前景的。“我期待这个药能够顺利完成临床研究,更早的上市,为广大前列腺癌病人提供新的治疗选择。”石远凯说。
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